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医学科普-白血病
发布时间:2013年05月30日发布人:王立红联系电话:13225490225

 

简 介

    白血病是一类造血干细胞异常的克隆性恶性疾病。其克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积聚并浸润其他器官和组织,同时使正常造血受抑制,临床表现为贫血、出血、感染及各器官浸润症状。
    我国白血病的发病率约为3~4/10万。在恶性肿瘤所致的死亡率中,白血病居第六位(男性)和第八位(女性),但在儿童及35岁以下中居第一位。其中急性白血病是较常见的血液系统恶性疾病,发病率约为410万。
 

病 因

    人类白血病的确切病因至今未明。许多因素被认为和白血病的发病有关。病毒可能是主要的因素。此外,尚有遗传因素、放射、化学毒物或药物等因素。
1、病毒因素:RNA肿瘤病毒在鼠、猫、鸡和牛等动物的致白血病作用已经肯定,这类病毒所致的白血病多属于T细胞型。
2、化学因素:苯的致白血病作用比较肯定,烷化剂和细胞毒药物可导致继发性白血病
3、放射因素:各种电离辐射条件可以引起人类白血病,其作用与放射剂量大小及辐射部位有关,一次较大剂量或多次小剂量均有致白血病作用。
4、遗传因素 有染色体畸变的人群白血病的发病率高于正常人。
    慢性白血病属于中医“虚劳”、“血证”、“积聚”等病范畴。病因病机为七情劳倦、脏腑失和、正气内伤、邪毒入侵骨髓,是因 “瘀”、“毒”、“痰”内结骨髓,久则致“虚”,虚主要为气血亏耗、精血虚损,而成虚实兼夹之证,以邪毒为标,本虚标实。

症 状

1、发热:大多数是由感染所致。
2、出血:早期可有皮肤粘膜出血;继而内脏出血或并发弥散性血管内凝血。如鼻粘膜、齿龈区自发性渗血;拔牙或其他创伤后伤口出血不易止;皮肤出现瘀斑、出血点等;女性患者月经出现增多、经期延长等;少数患者可出现消化道出血如黑便、便血及有眼底或颅内出血等。
3、贫血:进行性加重,可表现为头晕、乏力、心悸、面色苍白等。
4、白血病细胞的浸润表现:淋巴结、肝、脾肿大,胸骨压痛。亦可表现其他部位浸润,如出现胸腔积液、腹腔积液或心包积液,以及中枢神经系统浸润等。
5、血细胞计数及分类:大部分患者均有贫血,多为中重度;白细胞计数可高可低,血涂片可见不同数量的白血病细胞;血小板计数大多数小于正常。
 

危 害

    白血病导致骨髓造血功能的抑制和衰竭,并可浸润到全身各组织脏器中,危及生命。据不完全统计,我国白血病死亡率高达50% 左右。